Page 78 - Sağlık Dergisi Kasım 2019

S ğlık haber

ESMO 2019 Kongresi’nde Cilt Kanseri İle İlgili

5 Yıllık Araştırma Verileri Paylaşıldı

Bu yıl 27 Eylül – 1 Ekim tarihleri
arasında İspanya’nın Barcelona
şehrinde gerçekleşen ve Avrupa
Tıbbi Onkoloji Derneği tarafından
düzenlenen ESMO 2019
Kongresi’nde halk arasında cilt
kanseri olarak bilinen Melanom
ile ilgili önemli gelişmeler
aktarıldı. Kongrede immüno-
onkoloji kombinasyon tedavisi
alan hastaların 5 yıllık takip
sonrasında yarısından fazlasının
hayatta kaldığı açıklandı. Prof. Dr. Şaziye Burçak Karaca

1975‘ten bu yana Avrupa başta olmak üzere dünyanın dört ülserasyonuna, kanserin lenf düğümlerine yayılıp yayılmadığı
bir yanında yapılan kanser çalışmalarını destekleyen ve onko- ve kanserin lenf düğümlerinin uzağına yayılmasına göre dört
loji alanındaki profesyonelleri bir araya getiren Avrupa Tıbbi evreleme kategorisine ayrılıyor. Metastatik melanom, hastalı-
Onkoloji Derneği (ESMO), bu yıl 27 Eylül – 1 Ekim tarihleri ğın en ölümcül formu ve kanser derinin ötesinde başka organ-
arasında İspanya’nın Barcelona şehrinde gerçekleşti. Dünya- lara yayıldığı zaman ortaya çıkıyor.
nın saygın onkoloji uzmanları ve kanser tedavisi sürecine dahil 3. evre melanomda; bölgesel lenf düğümlerine ulaşmış
olan diğer branşlardan hekimler birçok kanser türünde uygu- ancak henüz vücudun diğer bölümlerine (metastaz) yayılma-
lanan yenilikçi yaklaşımlar ve tedavi olanaklarını sağlık pro- mıştır ve primer tümörün yanı sıra tümörün en yakınında yer
fesyonelleriyle paylaştı. alan lenf düğümlerinin cerrahi rezeksiyonunu gerektirir. Bazı
Tedavi almamış ileri evre melanom hastalarında immü- hastalar adjuvan tedavi ile de tedavi edilebilir. Cerrahi müda-
no-onkolojik tedavi kombinasyonu kullanımına ilişkin takip haleye rağmen 3. evre hastalık halinde çoğu zaman hastalık
çalışmasının 5 yıllık sonuçları ESMO’da açıklandı. tekrarlar ve metastatik hastalığa doğru ilerler.
Analize göre, tüm hastalar için ortanca 5 yıllık minimum İMMÜNOTERAPİ İLE HASTALARIN
takip süresince; uygulanan immüno-onkoloji kombinasyon YÜZDE 60’TAN FAZLASININ
tedavisiyle hastaların yüzde 52’si yani yarısının hayatta kaldı-
ğı kaydedildi. Çalışma ayrıca immüno-onkolojik tedavi kom- MELANOM NEDENİYLE ÖLÜM RİSKİ
binasyonun BRAF mutasyon durumu ya da LDH düzeyinden AZALTILMAKTADIR
bağımsız olarak uzun dönem genel sağkalım sonuçları elde Prof. Dr. Şaziye Burçak Karaca konuyla ilgili; “Cerrahi ola-
edildiğini gösterdi. rak rezeke edilmiş, ancak bölgesel lenf bezi tutulumu nedeniyle
ESMO 2019’a katılarak çalışmaları yakından takip eden Ege yüksek nüks riski olan melanom hastaları için, adjuvan immü-
Üniversitesi Medikal Onkoloji Bilimdalı Öğretim Üyelerinden noterapi tedavisinin, hastalığın tekrarlama riskinin azaltılmasın-
Prof. Dr. Şaziye Burçak Karaca; immüno-onkoloji kombinas- daki 3 yıllık uzun vadeli faydaları gösterilmiştir. Zaman geçtik-
yon tedavisi alan hastalarının 5 yıllık takip sonrasında yarısın- çe immünoterapi tedavisi bu hasta popülasyonu için kalıcı bir
dan fazlasının hayatta kaldığı ve bu hastaların da yüzde 74’ünün fayda sağlama potansiyeline işaret etmektedir. Evre III ve evre
tedavisiz bir şekilde elde ettiği yanıtı koruduğunu gözlemlendi- IV (metastaz bulunan bölgenin cerrahi olarak uzaklaştırabildi-
ğini söyledi. Metastatik melanom tanısı almış hastalar için beş ği) melanom hastalarında yapılan bu çalışmada immünoterapi,
yıllık sağkalım sonuçlarına ulaşmanın geçmişte çok zor oldu- 3 yıllık takip sonucunda yüzde 60‘a yakın hastada rekürren-
ğunu da vurgulayan Karaca, bu çalışmaların farklı tip kanserli siz sağkalım ve yüzde 66 uzak metastazsız sağkalım sonuçla-
hastalar için sağkalım oranlarını artırmak ve yaşam kalitesini rı ile hastalık nüksünün önlenmesinde uzun vadeli iyileşmeler
korumak konusunda heyecan verici bir ilerlemeyi temsil etti- göstermeye devam etmektedir. Yani verilen immünoterapi ile
ğini, sonuçların immüno-onkoloji kombinasyonları adına yeni hastaların yüzde 60’tan fazlasının melanom nedeniyle ölüm
ve cesaret verici bir gelişme olduğunu belirtti. riski azaltılmaktadır” dedi. Melanom insidansı son 30 yıldır
,Derideki pigment üreten hücrelerin (melanositler) kont- artış gösteriyor. Dünya Sağlık Örgütü dünya genelinde mela-
rolsüz şekilde çoğalmasıyla karakterize olan bir tür deri kan- nom insidansının 2035 yılına kadar 424 binin, hastalıkla ilişki-
seri Melanom, tümörün deriyi hangi kalınlıkta tuttuğuna ve li ölüm sayısının da 94 binin üzerine çıkacağı tahmin ediliyor.

74 / Kasım 2019