Page 157 - Mart 2019
P. 157
Haber
li risk grubunda olduğunu söyleyen yol açabiliyor. Mesela bulantı, kus- rumu gösteriyor. İleri teknoloji ge-
Doç. Dr. Yusuf Durlu, “Hormonal ma, ürtiker tarzında kaşıntı, nefes rektiren ilaçsız göz anjiyosu üç yılı
nedenlerden dolayı hamilelik retina darlığı olabiliyor, gırtlak ödemine yol aşkın bir süredir çok sık kullanılıyor,
hastalığı için bir risk faktörü ola- açabiliyor. Benim uyguladığım ilaç- ülkemizde ve dünyada aratarak kul-
rak karşımıza çıkabiliyor. Gebelik lı göz anjiyolarında hiç olmadı ama lanılmaya devam edeceğini düşü-
diyabetinden bahsetmiyorum. Tip 1 çok çok nadiren ölüme yol açabiliyor. nüyorum, ama ilaçlı göz anjiyosunu
diyabeti olup hamile kalan kadınlarda Şok ve ölüme yol açabilen bir ilacı özellikle diyabetik hastalarda bırak-
hamilelik dönemi sırasında retina zerk ederken on kere düşünmeniz madım ve çekmeye de devam ediyo-
hastalığı tetiklenebiliyor veya daha gerekiyor. 36 yıllık hekimim ve çok rum. Çünkü çok değerli bilgiler veri-
agresif seyredebiliyor. Bu açıdan ha- sık ilaçlı göz anjiyosu uyguluyorum yor bize. İlaçsız göz anjiyosu, ilaçlı
mile kalan Tip 1 diyabetlilerde retina ama alerjik reaksiyonlar gördüm. göz anjiyosunun yerini alması için
kontrollerinin daha sık ve erken dö- Kaşıntı, bulantı ve kusma oldu hat- bulunan bir yöntem değil. Hastalar
nemde yapılmasını istiyoruz.” dedi. ta bir hastamızın ilaçlı göz anjiyosu alerjiyi duyunca maalesef vazgeçi-
İlaçsız Göz Anjiosunun Yan Etkisi sonrası kol tansiyonu düştü sonra yor, yaptırmak istemiyor. Bizim de
Bulunmuyor uygun bir şekilde tedavisini yaptık, Sağlık Bakanlığı prosedürlerine göre
Son yıllarda diyabetik retina has- tekrar normal hale geldi. Belirtti- bir ilacı verirken olası yan etkilerini
talığının erken tanısı için yeni ve gü- ğim şekilde alerjik reaksiyonların en anlatmamız gerekiyor, ama ilaçsız
venilir yöntemlerin bulunduğunu ifa- hafif seviyesinden en ciddi seviye göz anjiyosunda bunu açıklama zo-
de eden Doç. Dr. Yusuf Durlu, bu yeni olan şok ve ölüme kadar götürebilen runluluğumuz yok. Çünkü ilaçsız göz
yöntemlerden birinin ilaçsız göz an- bir yöntemi ben tekrar tartışmaya anjiyosunun kanıtlanmış hiçbir yan
jiyosu olduğunu söyledi. Bu yöntemi açmak istemiyorum. İlaçlı göz anji- etkisi yok. Bu nedenle ilaçsız göz
Türkiye’de ilk kez kendisinin uygula- yosu dünyanın her tarafında yaygın anjiyosu, gerekli olan tüm diyabe-
maya başladığını belirten Durlu, ilaç- olarak uygulanan ve retina uzmanına tik hastalarda rutin olarak yapılıyor.
sız göz anjiyosunun en büyük avan- son derece değerli bilgiler veren kla- İlaçlı göz anjiyosunu ise özellikli
tajının damardan ilaç verilmemesi sik bir yöntem olarak biliniyor. İlaçlı vakalarda ve retinaya lazer tedavisi
olduğunu belirtti. Durlu, “ilaçsız göz göz anjiyosunu diyabetik hastalarda gerekebilecek diyabetik hastalarda
anjiyosunda hiçbir ilaç kullanılmı- özellikle kan-retina bariyer bozuklu- kullanıyorum.
yor. İlaçlı göz anjiyosu aşağı yukarı ğunu gösterdiği için değerli bir teşhis Daha Küçük Damarları Ancak İlaç-
50-60 yıldır göz hastalıkları bilimin- yöntemi ve altın standart olarak ka- sız Göz Anjiyosu Gösterebiliyor
de kullanılıyor. Damardan floresein bul ediyoruz’’. İlaçsız göz anjiyosu diyabetik re-
etken maddeli bir ilaç zerk ediliyor. İlaçsız göz anjiyosu ise kan reti- tina hastalığını çok erken dönemde
Bu ilaç zerk edilir edilmez birkaç da- na bariyeri bozukluğunu göstermiyor saptayan önemli bir yöntem. Çünkü
kika içinde çok nadiren de olsa bazı fakat durağan retina damar anato- küçük retina damarlarının detayını
hastalarda şok ve ölüme neden ola- misini çok detaylı olarak gösteriyor. veriyor bize, büyütülmüş olarak gös-
bilen çok ciddi alerjik reaksiyonlara Statik diye tabir ettiğimiz o anki du- terebiliyor. Küçük damar genişleme-
Mart 2019 155