Page 220 - Mart 2018
P. 220
S ğlık haber
Türkiye’de toplumun yak-
laşık %5’inde görülmektedir
ve 1 milyondan fazla insanın etki-
lendiği bilinmektedir; ancak hastaların
bu durumu bir hastalık olarak değerlendirme-
mesi nedeniyle tanı konma süresi 8-10 yılı bulmak-
tadır. Uyku apnesi en sık 40-65 yaşları arasında ve
daha sıklıkla kilolu erkeklerde görülmektedir. Erkeklerde
kadınlara göre 2-3 kat daha sık saptanmasına karşın me-
nopoz sonrasında menopoz öncesi döneme göre 4 kat fazla iz-
lenmektedir. Çocuklarda ise uyku apnesi %1-4 oranında görülür.
Uyku Apnesi İçin Risk Altında Mıyım?
Boynun kısa ve kalın oluşu ve boyun çevresinin erkeklerde 43 cm,
kadınlarda 40 cm üzerinde ölçülmesi riski artıran bir faktördür.
Obeziteye bağlı olarak bel çevresinin erkeklerde >94 cm, kadınlarda
>80 cm ölçülmesi artmış uyku apnesi riskinin göstergesidir. Uyku ap-
nesi riski Boy Kilo Endeksi>29 olanlarda 8-12 kat artmıştır.
Gündüz Uykululuk Hali Önemli Bir Belirti!
Uyku apnesi hastalarının en sık şikayeti “gündüz aşırı uyku halidir”, ben-
zer şekilde gündüz aşırı uykululuğuna en sık sebep olan hastalık uyku
apnesidir. Bu nedenle gündüz uykululuk çeken hastalar uyku apnesi açı-
sından uzman bir hekim gözüyle değerlendirilmelidir.
Hastalar, Trafik Kazası Açısından 6 Kattan Fazla, İş Kazası Açısından
%60’dan Fazla Artmış Risk Altında Yaşıyorlar!
Uyku sırasında tekrarlayan uyku bölünmeleri nedeniyle hastalar derin
uyku evresine geçemediği için yataktan yorgun kalkarlar, gün boyu aşırı
uyku ihtiyacı hissederler. Oluşan aşırı uykululuk kişilerin günlük aktivitele-
rini de olumsuz yönde etkiler. Hastaların öğrenme becerileri azalır, hafızaları
ve refleksleri zayıflar, dikkatleri azalır. Hastalar, başlangıçta televizyon sey-
retmek, gazete okumak gibi pasif bir iş esnasında uyuklarken ilerleyen dönem-
lerde araba kullanırken bile uyuyakalıyorlar. Bu hastalar, trafik kazası açısından
6 kattan fazla, iş kazası açısından %60’dan fazla artmış risk altında yaşıyorlar.
Özellikle ticari araç ve otobüs sürücülerinin uyku apnesi açısından sorgulanması
ve tanı konulursa tedavi edilene kadar araç kullanmamaları önerilmelidir. Gündüz
aşırı uykuluğu ülkemizde işten çıkarmalara yasal zemin oluşturabilmektedir.
Uyku apnesi hastalarında Epworth uykululuk skalası ile ‘gündüz aşırı uykululuk’ de-
ğerlendirilebilir. Maksimum skoru 24’tür ve 10 puan ve üzeri gündüz aşırı uykululuk
olarak kabul edilir.
216